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Arzneimittel-Klassifikationsdaten für den morbiditätsorientierten Risikostrukturausgleich
Nach § 31 Abs.4 der Risikostruktur-Ausgleichsverordnung (RSAV) legt das Bundesversicherungsamt den Algorithmus für die Zuordnung der Versicherten zu den ausgleichsrelevanten Morbiditätsgruppen, das Regressionsverfahren zur Ermittlung der Gewichtungsfaktoren für diese Morbiditätsgruppen sowie das Berechnungsverfahren zur Ermittlung der Risikozuschläge fest und gibt die getroffenen Festlegungen bekannt.
Die Festlegungen zu den berücksichtigungsfähigen Arzneimitteln je DxGruppe basieren auf dem GKV-Arzneimittelindex, der im Wissenschaftlichen Institut der AOK (WIdO) erstellt wird.
Das BVA stellt allen Kassen und ihren Verbänden eine kostenlose Grouper-Software zur Verfügung. Zur Nutzung der Grouper-Software benötigen Sie neben der Software zusätzlich Klassifikationsdaten des GKV-Arzneimittelindex. Berechtigte Nutzer (Krankenkassen der gesetzlichen Krankenversicherung und ihre Verbände) können diese Daten nach Lizenzierung kostenfrei beziehen.
Derzeit stellen wir Ihnen neun unterschiedliche Klassifikationsstände zur Verfügung.
Bitte nutzen Sie für das Lizenzierungsverfahren das im Download-Bereich bereitgestellte Formular.
(Hinweise zum Ausfüllen des Formulars >>>)
Wichtige Informationen für berechtigte Nutzer
Sofern Sie zum berechtigten Nutzerkreis (Krankenkassen der gesetzlichen Krankenversicherung und ihre Verbände) gehören, füllen Sie bitte das Formular für das Lizenzierungsverfahren vollständig aus, welches im Download-Bereich für Sie bereitsteht.
Anschließend drucken Sie das vollständig ausgefüllte Formular aus, unterschreiben die Lizenzvereinbarungen und schicken den Vertrag auf dem Postweg an:
AOK-Bundesverband
Wissenschaftliches Institut der AOK (WIdO)
GKV-Arzneimittelindex
Rosenthaler Str. 31
10178 Berlin
Die Daten werden den berechtigten Nutzern per E-Mail zur Verfügung gestellt. Die Daten liegen im erweiterten ASCII-Format als csv-Datei vor. Es werden folgende Felder ausgeliefert:
Dateiversion, Datenstand, Pharmazentralnummer (PZN), ATC, DDD (in 1/1000 Einheiten) sowie Marktzugang. Die Felder sind mit Semikolon getrennt.
Gemäß der Festlegung des BVA vom 30. September 2011 umfasst die Datei mit Stand 06/2011 für das Ausgleichsjahr 2012 67.888 Pharmazentralnummern. Die Datei mit Stand 10/2010 für das Ausgleichsjahr 2010 enthält 64.819 Pharmazentralnummern und eine Pseudo-Pharmazentralnummer. Die Dateien wurden vom BVA freigegeben.
Eine vollständige Datensatzbeschreibung erhalten Sie mit der Datenlieferung.
Hinweise zum Ausfüllen des Formulars
Zum Ausfüllen des Formulars benötigen Sie z. B. den Acrobat Reader 7.0 oder höher. Falls auf Ihrem Rechner kein Acrobat Reader installiert ist, können Sie diese kostenfreie Software unter folgendem Link herunterladen:
http://www.adobe.com/de/products/acrobat/readstep2.html
Wenn Sie über den Adobe Reader verfügen, können Sie damit das PDF-Formular online ausfüllen und es ausdrucken oder aber das Formular ausdrucken und dann per Hand ausfüllen. Adobe Reader kann keine Änderungen an der PDF-Datei speichern.
Möchten Sie uns ein handschriftlich ausgefülltes Formular zusenden, achten Sie bitte hierbei auf die Lesbarkeit. Wir können Ihnen die Daten nur zuschicken, wenn wir Ihre Kontaktdaten – insbesondere Ihre E-Mail-Adresse – fehlerfrei erfassen können.
Downloads
Formular zur Lizenzierung
12/2007 >>>
12/2008 (Stand Mrz. 2009) >>>
12/2008 (Stand Sept. 2009) >>>
12/2009 (Stand Mrz. 2010) >>>
12/2009 (Stand Sept. 2010) >>>
07/2010 (Stand Nov. 2010) >>>
07/2010 (Stand Mrz. 2011) >>>
06/2011 (Stand Sep. 2011) >>>
Festlegung März/Sept. 2011
10/2010 / 06/2011 >>>
Partner
Bundesversicherungsamt (BVA), Bonn
