Heilmittel
Heilmittelbehandlungen wie Physio- oder Sprachtherapie tragen dazu bei, Krankheitsfolgen zu lindern, kindliche Entwicklungsstörungen zu therapieren oder einer Pflegebedürftigkeit vorzubeugen. Die Leistungen werden vom behandelnden Arzt im Rahmen seiner Therapie verordnet. Welche Patientengruppen welche Leistungen wie oft in Anspruch nehmen, dokumentiert und analysiert das WIdO im AOK-Heilmittel-Informations-System (AOK-HIS). Über die Ergebnisse der Auswertungen informieren jährlich der Heilmittelbericht des WIdO und der biennal erscheinende Heilmittel-Report.
Kinder in Heilmitteltherapie
Rund 459.700 der gut 4,2 Millionen AOK-versicherten Kinder bis 14 Jahre wurden im Jahr 2023 mit insgesamt 1,4 Millionen Heilmittelleistungen unterstützt.
Pflegebedürftige in Heilmitteltherapie
Ältere Versicherte ab 65 Jahre – und hier besonders die betagten Versicherten ab 80 Jahre – sind eine Gruppe mit besonderem Unterstützungsbedarf in Form einer Heilmitteltherapie. Durchschnittlich wurde für 427 je 1.000 pflegebedürftige AOK-Versicherte ab 65 Jahre mindestens eine Heilmitteltherapie abgerechnet.
AOK-Heilmittel-Informations-System (AOK-HIS)
Seit 2004 führt das WIdO die in den AOKs dezentral vorliegenden Abrechnungsdaten aus der Heilmittelversorgung in der Datenbank des AOK-HIS zusammen. Mit ihrer Hilfe analysiert das Institut die Inanspruchnahme der Heilmittelleistungen in Deutschland.
Heilmittelbericht
Rund 14 Millionen Heilmittelverordnungen mit insgesamt 119,4 Millionen einzelnen Behandlungssitzungen wurden 2024 für AOK-Versicherte abgerechnet. Je 1.000 AOK-Versicherte wurden durchschnittlich 4.255 Behandlungen in Anspruch genommen. Die Inanspruchnahme stieg im Vergleich zum Vorjahr um etwa 3,5 Prozent.
Der Heilmittelumsatz betrug inklusive der Zuzahlung der AOK-Versicherten 4,97 Milliarden Euro und stieg gegenüber dem Vorjahr um 9,3 Prozent. Je 1.000 AOK-Versicherte wurden Therapien im Wert von knapp 170.800 Euro abgerechnet.
Heilmittel-Report
Der Heilmittel-Report wird vom Wissenschaftlichen Institut der AOK (Helmut Schröder, Andrea Waltersbacher und Nadescha Bachayov) gemeinsam mit Prof. Dr. Jonas Schreyögg (Universität Hamburg) und Prof. Dr. Christian Kopkow (Brandenburgische Technische Universität Cottbus – Senftenberg) herausgegeben. Mit seinen Fachbeiträgen sollen Impulse zur Weiterentwicklung der Heilmittelversorgung gegeben und dabei besonderer Fokus auf Qualitäts- und Wirtschaftlichkeitsaspekte gelegt werden. Neben den wechselnden Schwerpunktthemen enthält der Heilmittel-Report eine Darstellung von zentralen Entwicklungen des GKV-Heilmittelmarktes sowie empirische Analysen zur Versorgung AOK-Versicherter mit Heilmitteln.